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Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen, indem Sie jede Frage auf einer Skala von 1 bis 5 bewerten, wobei 1 "überhaupt nicht" und 5 "sehr stark" bedeutet. Am Ende werden Ihre Antworten gewichtet und Ihnen eine vorläufige Einschätzung gegeben, wie wahrscheinlich es ist, dass Sie Parodontose haben könnten. Denken Sie daran, dass dies kein Ersatz für eine professionelle Diagnose ist, sondern nur eine erste Selbsteinschätzung.
Nach dem Ausfüllen melden wir uns in Kürze per E-Mail mit der Auswertung und den Ergebnissen bei Ihnen. Diese werden Ihnen helfen, besser zu verstehen, wie ernst Ihr Parodontose-Risiko ist und welche Maßnahmen Sie ergreifen sollten, um die Gesundheit Ihres Zahnfleisches zu erhalten oder zu verbessern.

Question Title

* 1. Allgemeine Gesundheit und Symptome:

Wie alt sind Sie?

Question Title

* 2. Welches Geschlecht haben Sie?

Question Title

* 3. Wie häufig bemerken Sie, dass Ihr Zahnfleisch beim Zähneputzen oder Essen blutet?

Question Title

* 4. Wie würden Sie die Farbe Ihres Zahnfleisches beschreiben?

Question Title

* 5. Haben Sie Empfindlichkeit Ihrer Zähne bemerkt, insbesondere gegenüber heißen, kalten oder süßen Speisen und Getränken?

Question Title

* 6. Haben Sie trotz guter Mundhygiene anhaltenden Mundgeruch?

Question Title

* 7. Haben Sie bemerkt, dass sich Ihre Zähne gelockert haben oder Zahnlücken gebildet haben?

Question Title

* 8. Mundgesundheit und Zahnfleisch:

Haben Sie Vertiefungen zwischen Ihrem Zahnfleisch und Ihren Zähnen bemerkt, die als "Zahnfleischtaschen" bezeichnet werden?

Question Title

* 9. Haben Sie festgestellt, dass sich Ihre Zahnfleischlinien zurückgezogen haben, sodass die Zahnwurzeln freigelegt sind?

Question Title

* 10. Haben Sie Schwierigkeiten beim Beißen oder Schließen Ihrer Zähne bemerkt?

Question Title

* 11. Haben Sie eine Veränderung im Geschmack in Ihrem Mund festgestellt?

Question Title

* 12. Mundhygiene:

Wie oft putzen Sie täglich Ihre Zähne?

Question Title

* 13. Benutzen Sie regelmäßig Zahnseide oder Zahnzwischenraumbürsten?

Question Title

* 14. Wann waren Sie zuletzt beim Zahnarzt zur Routinekontrolle?

Question Title

* 15. Risikofaktoren:

Rauchen Sie oder haben Sie in der Vergangenheit geraucht?

Question Title

* 16. Leiden Sie an Diabetes oder einer anderen systemischen Erkrankung?

Question Title

* 17. Haben Sie in Ihrer Familie (Eltern, Geschwister) Fälle von Parodontose oder
Zahnfleischerkrankungen?

Question Title

* 18. Essen Sie eine ausgewogene Ernährung mit viel frischem Obst und Gemüse?

Question Title

* 19. Haben Sie in letzter Zeit einen starken Stress erlebt oder leiden Sie oft unter Stress?

Question Title

* 20. Wie oft nehmen Sie zuckerfreie Kaugummis oder Bonbons?

Question Title

* 21. Wie oft konsumieren Sie zuckerhaltige Lebensmittel oder Getränke?

Question Title

* 22. Leiden Sie unter gesundheitlichen Problemen?

Question Title

* 24. Name

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