Protocolo de evaluación de la excelencia comunitaria en materia de salud ambiental (encuesta PACE-EH)
¿QUÉ PIENSA?
El Departamento de Salud de Indian River necesita su opinión para evaluar qué problemas de salud existen en su comunidad. Por favor, ayúdenos completando esta encuesta. ¿Preguntas? Póngase en contacto a través de 772-794-7410. ¡Gracias!
1.
¿Dónde vive?
Fellsmere
Wabasso
Roseland
Orchid
Windsor
Central Beach
Ciudad de Vero Beach
West Vero Beach
Gifford
West Wabasso
Winter Beach
Summer Place
Florida Ridge
Dixie Heights
Sebastian
Vero Beach
Oslo Park / Vero Highlands (South County)
2.
¿Cuál es su código postal?
32948
32957
32958
32960
32961
32962
32963
32964
32965
32966
32967
32968
32969
32970
32971
32978
3.
¿Cuántas personas viven actualmente en su hogar?
4.
¿Cuál es su edad?
5.
¿Cuántos de los miembros de su hogar son menores de 18 años?
6.
¿Necesita su comunidad asistencia y/o información sobre lo siguiente? (marque todas las que correspondan)
Servicios asequibles de cuidado de niños
Servicios asequibles de atención a los mayores
Clases de crianza
Planificación familiar
Salud mental/asesoramiento
Recuperación de adicciones/abuso de sustancias
Servicios de violencia doméstica/agresión sexual
Salud para las mujeres
Salud sexual
Evaluaciones gratuitas de salud
Servicios de discapacidad
Información e inscripción en el seguro médico/Medicaid/Medicare
Asistencia jurídica (inmigración, ejecuciones hipotecarias, matrimonial, etc.)
Formación y asistencia para la solicitud de empleo
Vivienda asequible
Asistencia para la solicitud de beneficios de desempleo
Servicios de transporte
Clases de inglés
Clases de nutrición/cocina
Clases y oportunidades de actividad física
Otra:
7.
En el último mes, ¿usted u otros adultos de su hogar redujeron alguna vez el tamaño de sus comidas o se saltaron comidas porque no había suficiente dinero para comer?
No
Una vez
Más de una vez
8.
¿Suele conseguir los alimentos que quiere comer? ⃝
Sí
No
9.
Si respondió "no" a la pregunta anterior, ¿qué le impide conseguir los alimentos que quiere comer? Marque todas las que correspondan
Precio
Falta de transporte
No sé dónde encontrarlos
Tiempo de traslado
Seguridad personal
No están disponibles donde hago compras normalmente
Falta de tiempo libre
Falta de equipos de cocina
Otra:
10.
¿Cuántos días en el último mes su mala salud física interfirió con sus actividades diarias?
0
1-5
6-10
11+
11.
¿Cuántos días en el último mes su mala salud mental interfirió en sus actividades diarias?
0
1-5
6-10
11+
12.
¿Conoce la Agricultura Apoyada por la Comunidad (CSA) o una cooperativa de alimentos en nuestro condado? ⃝
Sí
No
13.
En el último mes, ¿con qué frecuencia usted o alguien de su hogar ha utilizado
las siguientes fuentes para obtener alimentos?
Nunca
Una vez
Algunas veces
A menudo
Tienda de comestibles
Nunca
Una vez
Algunas veces
A menudo
Tienda de conveniencia, de comida para llevar o de la esquina (por ejemplo, gasolinera, farmacia, tienda de descuento)
Nunca
Una vez
Algunas veces
A menudo
Restaurante de comida rápida (es decir, un restaurante con muchos locales y, a menudo, una ventana de autoservicio)
Nunca
Una vez
Algunas veces
A menudo
Restaurante para sentarse (es decir, con personal de servicio)
Nunca
Una vez
Algunas veces
A menudo
Despensa de alimentos
Nunca
Una vez
Algunas veces
A menudo
Comida gratuita (p. ej., centro de la tercera edad, comida de la iglesia)
Nunca
Una vez
Algunas veces
A menudo
Mercado de agricultores o puesto de productos agrícolas (cuando sea de temporada)
Nunca
Una vez
Algunas veces
A menudo
Su propia huerta (cuando sea de temporada)
Nunca
Una vez
Algunas veces
A menudo
14.
Por favor, valore la importancia de los siguientes aspectos a la hora de decidir qué alimentos comprar.
No es muy importante
Importante
Muy importante
Sabor
No es muy importante
Importante
Muy importante
Valor nutricional
No es muy importante
Importante
Muy importante
Apariencia
No es muy importante
Importante
Muy importante
Precio
No es muy importante
Importante
Muy importante
Cultivo local
No es muy importante
Importante
Muy importante
Cultivado orgánicamente / cultivado sin pesticidas
No es muy importante
Importante
Muy importante
15.
En su vecindario, ¿hay alguno de los siguientes productos?
Sí
No
Sí, pero necesita mejorar
Aceras o senderos para caminar o bici sendas
Sí
No
Sí, pero necesita mejorar
Parques o zonas de juego
Sí
No
Sí, pero necesita mejorar
Centro recreativo o comunitario
Sí
No
Sí, pero necesita mejorar
Alimentos frescos/mercado
Sí
No
Sí, pero necesita mejorar
Transporte público/paradas de autobús
Sí
No
Sí, pero necesita mejorar
Por favor, díganos cómo.
16.
¿Qué le facilitaría consumir más frutas, verduras y proteínas magras?
Por favor, marque los elementos que lo harían más fácil.
Menos costoso
Más de estos artículos proporcionados en mi banco de alimentos/despensa de alimentos/programa de comidas a domicilio
Una huerta comunitaria en mi vecindario donde pueda aprender a cultivar mis propios alimentos
Más mercados de agricultores o puestos de venta de productos agrícolas
Saber cómo cultivar mis propios alimentos o tener espacio para cultivarlos
Más tiempo para preparar y cocinar alimentos
Más tiendas de comestibles cerca de donde vivo/trabajo
Más tiendas que vendan frutas, verduras y proteínas magras
Rutas de autobús a lugares que vendan frutas, verduras y proteínas magras
Saber cómo preparar frutas, verduras y proteínas magras
Ayuda con el costo de empezar una huerta
Otro: por favor especifique
