Gracias por participar en esta breve encuesta para compartir información sobre el comportamiento de viaje de su estudiante y sus percepciones de la seguridad en el transporte. Safe Routes to School ayuda a crear oportunidades seguras, convenientes y divertidas para que los niños caminen, anden en bicicleta y vayan y vengan de la escuela.

Si tiene varios estudiantes en la misma escuela, complete la encuesta para el niño/a que trajo la encuesta a casa o su hijo/a mayor en la escuela que lo contactó.

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* 1. ¿En qué ciudad vives?

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* 2. ¿A qué escuela asiste el estudiante que trajo esta encuesta a casa?

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* 3. ¿Cuál es el grado de este estudiante?

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* 4. ¿Cuál es el género de este estudiante?

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* 5. ¿Qué tan lejos vive este estudiante de la escuela?

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* 6. Su niño(a) camina / andar en bicicleta a / de la escuela?

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* 7. ¿Cómo viajó este estudiante a la escuela la semana pasada? Marque el modo que este estudiante usó para cada día de la semana.

  Caminar Bicicleta Autobús escolar Vehículo familiar (solo con sus hijos)  Carpool (con niños de otras familias) Transporte público (autobús / tren) Otro (monopatín / scooter / etc.)
Lunes
Martes
Miércoles 
Jueves 
Viernes

Question Title

* 8. ¿Cómo viajó este estudiante de la escuela la semana pasada? Marque el modo que este estudiante usó para cada día de la semana.

   Caminar Bicicleta Autobús escolar Vehículo familiar (solo con sus hijos) Carpool (con niños de otras familias) Transporte público (autobús / tren) Otro (monopatín / scooter / etc.)
Lunes
Martes 
Miércoles 
Jueves 
Viernes

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* 9. ¿Le permites a este estudiante viajar a la escuela de las siguientes maneras? Coincide con su respuesta para cada modo.

  No Si, solo Si, con un amigo o hermano Si, con un adulto de confianza
Caminar
Bicicleta
Autobús escolar
Vehículo familiar (solo con sus hijos)
Carpool (con niños de otras familias)
Transporte público (autobús / tren)

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* 10. ¿En qué medida está de acuerdo o en desacuerdo con las siguientes afirmaciones?:

  Totalmente de acuerdo De acuerdo Ninguno En desacuerdo Muy en desacuerdo
Caminar / andar en bicicleta a la escuela es diversión para mi estudiante
Caminar / andar en bicicleta a la escuela es saludable para mi estudiante
Caminar / andar en bicicleta a la escuela es animado por la escuela de mi estudiante
Caminar / andar en bicicleta a la escuela es algo que desearía que hiciéramos más

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