Question Title

* 1. ¿Esta encuesta es para el Programa?

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* 2. ¿Cuántos años tiene su ser querido actualmente?

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* 3. ¿Cuál es el sexo de su ser querido?

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* 4. ¿Su ser querido es hispano o latino?

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* 5. ¿Cuál es la raza de su ser querido? (Seleccione todas las opciones que correspondan).

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* 6. ¿Cuánto tiempo hace que su ser querido recibe servicios de Preferred Behavioral Health Group?

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* 7. Tipo de seguro de su ser querido: Seleccione todas las opciones que correspondan.

Marque el número que mejor represente su respuesta.  Use N/C si alguna pregunta no corresponde a su situación. 

Question Title

* 8. En general, estoy satisfecho con los servicios que mi ser querido recibe aquí.

Question Title

* 9. Ayudé a elegir los servicios que recibe mi ser querido.

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* 10. Ayudé a determinar los objetivos del tratamiento de mi ser querido.

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* 11. Las personas que ayudan a mi ser querido permanecieron a nuestro lado en todo momento.

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* 12. Sentí que mi ser querido tenía con quién hablar cuando estaba preocupado.

Question Title

* 13. Participé en el tratamiento de mi ser querido.

Question Title

* 14. Los servicios que mi ser querido y/o mi familia recibieron fueron los adecuados para nosotros.

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* 15. La ubicación de los servicios fue conveniente para nosotros.

Question Title

* 16. Los servicios estuvieron disponibles en momentos que fueron convenientes para nosotros.

Question Title

* 17. Mi familia obtuvo la ayuda que quería para mi ser querido.

Question Title

* 18. Mi familia obtuvo toda la ayuda que necesitó para mi ser querido.

Question Title

* 19. El personal me trató con respeto.

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* 20. El personal respetó las creencias religiosas/espirituales de mi familia.

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* 21. El personal habló conmigo de forma tal que yo entendiera.

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* 22. El personal tuvo en cuenta mi origen cultural/étnico.

Como resultado directo de los servicios que mi ser querido recibió:

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* 23. Mi ser querido está mejor capacitado para lidiar con las situaciones de la vida cotidiana.

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* 24. Mi ser querido se lleva mejor con los familiares.

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* 25. Mi ser querido se lleva mejor con amigos y otras personas.

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* 26. A mi ser querido, le va mejor en la escuela y/o en el trabajo.

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* 27. Mi ser querido está mejor capacitado para lidiar con las cosas cuando salen mal.

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* 28. Estoy satisfecho con nuestra vida familiar actualmente.

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* 29. Mi ser querido está mejor capacitado para hacer las cosas que quiere hacer.

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* 30. Los encuentros de mi ser querido con la policía se redujeron.

Para las preguntas 31 a 34, responda teniendo en cuenta las relaciones con otras personas que no sean los proveedores de salud mental.

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* 31. Conozco a personas que me escucharían y me entenderían si necesitara hablar.

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* 32. Tengo personas con las que me siento cómodo para hablar de los problemas de mi ser querido.

Question Title

* 33. En una crisis, contaría con el apoyo que necesito de mi familia o amigos.

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* 34. Conozco personas con las que realizo actividades agradables.

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* 35. Comentarios

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