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* 2. Année de naissance : 19____

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* 3. Année d’obtention du diplôme professionnel : 

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* 4. Nombre d’années de pratique dans le domaine des cancers du sein et de l’ovaire héréditaires : ____ ans

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* 5. Domaine d’exercice :

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* 6. Dans quel pays pratiquez-vous actuellement? 

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* 7. Si vous pratiquez au Canada, précisez la province :

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* 8. Si vous pratiquez aux États-Unis, précisez l’État :

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* 9. Estimez le pourcentage de votre charge de travail qui se rapporte aux patientes ayant une prédisposition héréditaire au cancer du sein ou de l’ovaire : ______ %

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* 10. Si votre sœur apprenait à 40 ans qu’elle était porteuse d’une mutation non exprimée du gène BRCA1 ou BRCA2, que lui recommanderiez-vous en sachant qu’elle n’a pas l’intention d’avoir d’autres enfants?

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* 12. Âge optimal

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* 14. Âge optimal

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* 16. Âge optimal

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* 18. Âge optimal

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* 20. Âge optimal

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* 22. Âge optimal

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* 24. Âge optimal

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* 26. Âge optimal

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* 28. Âge optimal

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* 30. Âge optimal

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* 32. Âge optimal

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* 34. Âge optimal

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* 35. B. Salpingectomie avec ou sans ovariectomie ultérieure

Dans votre pratique, la salpingectomie (avec ou sans ovariectomie ultérieure) est-elle offerte aux porteuses d’une mutation des gènes BRCA?

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* 36. Si OUI, à qui est-elle offerte

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* 37. Dans votre pratique actuelle, avez-vous orienté des porteuses d’une mutation du gène BRCA1 ou BRCA2 pour une salpingectomie (avec ou sans ovariectomie ultérieure)?

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* 38. Croyez-vous que la salpingectomie seule est une solution de rechange acceptable à l’ovariectomie?

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* 40. Âge optimal

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* 42. Âge optimal

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* 44. Âge optimal

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* 46. Âge optimal

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* 48. Âge optimal pour la salpingectomie

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* 49. Âge optimal pour l’ovariectomie

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* 51. Âge optimal pour la salpingectomie

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* 52. Âge optimal pour l’ovariectomie

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* 54. Âge optimal pour la salpingectomie

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* 55. Âge optimal pour l’ovariectomie

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* 57. Âge optimal pour la salpingectomie

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* 58. Âge optimal pour l’ovariectomie

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* 59. Je ne recommanderais JAMAIS la salpingectomie à une porteuse d’une mutation des gènes BRCA. 

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* 60. Partie III.  Vous trouverez ci-dessous une série d’exemples cliniques que vous pourriez avoir rencontrés dans votre pratique.  Pour chaque exemple, veuillez classer les options par ordre d’importance en attribuant la valeur 1 à la recommandation LA PLUS IMPORTANTE et 6 à LA MOINS IMPORTANTE.

Une femme non ménopausée de 40 ans porteuse d’une mutation délétère non exprimée du gène BRCA1 et n’ayant aucun projet de grossesse se présente à votre clinique pour des conseils sur la prévention du cancer.  Veuillez classer vos recommandations par ordre de priorité.

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* 61. Une femme non ménopausée de 40 ans porteuse d’une mutation délétère non exprimée du gène BRCA2 et n’ayant aucun projet de grossesse se présente à votre clinique pour des conseils sur la prévention du cancer.  Veuillez classer vos recommandations par ordre de priorité.

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* 62. Une femme ménopausée de 60 ans porteuse d’une mutation délétère non exprimée du gène BRCA1 se présente à votre clinique pour des conseils sur la prévention du cancer.  Veuillez classer vos recommandations par ordre de priorité.

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* 63. Une femme ménopausée de 60 ans porteuse d’une mutation délétère non exprimée du gène BRCA2 se présente à votre clinique pour des conseils sur la prévention du cancer.  Veuillez classer vos recommandations par ordre de priorité.

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* 64. Une femme non ménopausée de 35 ans porteuse d’une mutation délétère non exprimée du gène BRCA1 se présente à votre clinique pour des conseils sur la prévention du cancer.  Elle n’a pas encore d’enfants. Veuillez classer vos recommandations par ordre de priorité.

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* 65. Une femme non ménopausée de 35 ans porteuse d’une mutation délétère non exprimée du gène BRCA2 se présente à votre clinique pour des conseils sur la prévention du cancer.  Elle n’a pas encore d’enfants. Veuillez classer vos recommandations par ordre de priorité.

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* 66. Une femme non ménopausée de 35 ans porteuse d’une mutation délétère non exprimée du gène BRCA1 se présente à votre clinique pour des conseils sur la prévention du cancer.  Elle n’a pas l’intention d’avoir d’autres enfants. Veuillez classer vos recommandations par ordre de priorité.

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* 67. Une femme non ménopausée de 35 ans porteuse d’une mutation délétère non exprimée du gène BRCA2 se présente à votre clinique pour des conseils sur la prévention du cancer.  Elle n’a pas l’intention d’avoir d’autres enfants.  Veuillez classer vos recommandations par ordre de priorité.

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* 68. Merci beaucoup!!!

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