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青少年心理健康调查
感谢您抽出时间参与本次调查。完成所有问题大概需要2-3分钟。回答这些问题有助于 OCCSC 了解您的需求,帮助我们提高完善对您的服务。请放心,您的回复是匿名的,并且将完全保密。
*
1.
请选择您的年龄段:
(必填。)
13岁以下
13-18岁
18-25岁
*
2.
您目前居住在哪里?
(必填。)
市区
郊区
乡村
*
3.
请选择您的性别:
(必填。)
男
女
非二元性别
不愿透露
其他(请说明)
*
4.
您的文化或种族背景是什么? (请选择所有适用项)
(必填。)
原住民
黑人或非洲裔
南亚
东亚
中东
阿拉伯
拉丁裔
白人
其他(请说明)
*
5.
您家里主要使用什么语言?
(必填。)
*
6.
您目前和谁住在一起? (请选择所有适用项)
(必填。)
家长/监护人
兄弟姐妹
其他家庭成员
自己一个人住
寄宿家庭 (Homestay)
寄养家庭或机构 (Foster Care)
其他(请说明)
7.
您或您的家人曾经遇到过心理健康方面的问题吗?
我自己遇到过
我的家庭成员遇到过
没有
8.
您或您的家人曾经寻求过心理健康方面的帮助吗?
有
没有
9.
为您或您的家庭成员提供的心理健康方面的服务有让其他家庭成员参与其中吗?
是的,鼓励我的家庭成员积极参与
是的,让我的家庭成员部分参与
没有让我的家庭成员参与
10.
在您的社区获得心理健康服务容易还是困难?
非常容易
容易
既不容易也不困难
困难
非常困难
*
11.
您是否了解您所在社区提供的心理健康服务或项目?
(必填。)
我知道,社区有很多这方面的服务
我知道一些
不知道
*
12.
您认为社区居民获得心理健康服务存在哪些障碍? (请选择所有适用的选项。)
(必填。)
缺乏信息
等待时间长
文化障碍
语言障碍
费用高
有羞耻感或害怕被议论
交通不便
其他(请说明)
*
13.
您认为您所在社区的心理健康服务能尊重理解您的文化背景并提供相应服务吗?
(必填。)
总是可以
有时可以
很少
从来没有
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14.
如果心理健康服务能根据您的文化背景提供相应服务,您会觉得有帮助吗?
(必填。)
绝对有帮助
有点帮助
不太有帮助
完全没帮助