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¡Hola familias de Breakthrough! Por favor, rellene esta encuesta para ayudarnos a determinar cómo los podemos apoyar en las próximas semanas. Sus respuestas nos ayudarán a conectarlo con los recursos adecuados y a compartir la información más relevante. La encuesta tiene 23 preguntas muy cortas y tardará aproximadamente 4 minutos en completarse. Comuníquese con nosotros si tiene alguna pregunta.

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* 1. Nombre del padre/madre/guardián/guardiana

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* 2. Nombre del estudiante

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* 3. Grado actual del estudiante

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* 4. Escuela Actual del Estudiante

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* 5. Campus de Breakthrough

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* 6. ¿Vive con alguien que se considera más vulnerable para COVID-19? Esto incluye a adultos mayores de 60 años o a cualquier persona inmunocomprometida (personas con una capacidad reducida para combatir infecciones o enfermedades).

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* 7. ¿Alguien en su hogar ha sido diagnosticado con COVID-19?

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* 8. ¿Hay alguien en su hogar que tenga síntomas de COVID-19 (fiebre, tos o dificultad para respirar)?

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* 9. ¿Sabe cómo obtener apoyo médico si es necesario?

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* 10. ¿Le preocupa tener suficientes alimentos y/o artículos de limpieza en casa?

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* 11. ¿Conoce los centros de distribución de alimentos de su ciudad?

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* 12. ¿Está experimentando o espera una pérdida de ingresos durante el refugio en su lugar y el período de tiempo de distanciamiento social?

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* 13. ¿Está al tanto de algún programa de subvenciones de emergencia en su ciudad?

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* 14. ¿Tiene acceso confiable a Internet en casa?

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* 15. ¿Conoce las opciones gratuitas de Internet?

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* 16. ¿Tiene una computadora que funciona en casa (sin incluir una proporcionada por la escuela de su hijo)?

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* 17. ¿Recibió un Chromebook de la escuela de su hijo/a/x?

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* 18. ¿Todavía necesita una computadora?

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* 19. ¿Ha recibido tareas escolares de los maestros de su hijo?

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* 20. En caso afirmativo, ¿recibió un paquete o asignaciones en línea?

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* 21. Para las familias con un estudiante de Breakthrough en el grado 12, ¿necesita apoyo para pedir a la universidad a la que planea ir para obtener una extensión de depósito?

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* 22. ¿Ha estado recibiendo actualizaciones semanales por correo electrónico de Breakthrough?

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* 23. Si no ha estado recibiendo las actualizaciones semanales por correo electrónico de Breakthrough, comparta su dirección de correo electrónico a continuación.

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* 24. ¿Hay algo que Breakthrough pueda hacer para apoyarte durante este tiempo?

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