SONDAGGIO EFNA PER I PAZIENTI CHI SONO Question Title * 1. Sesso/Genere: Maschio Femmina Question Title * 2. Età: 0-20 20-30 30-40 40-50 50-60 60-70 70+ Question Title * 3. Paese dove vivo: Austria Belgium Bulgaria Croatia Cyprus Czech Republic Denmark Estonia FInland France Germany Greece Hungary Ireland Italy Latvia Lithuania Luxembourg Malta Netherlands Poland Portugal Romania Slovakia Slovenia Spain Sweden United Kingdom Altro: Question Title * 4. La mia malattia/Il mio disturbo:(Per favore indicare il termine completo) Question Title * 5. Soffro di questa malattia/disturbo da: Meno di 1 anno 1-5 anni 5-10 anni Più di 10 anni Indicare altre informazioni se pertinenti: Question Title * 6. Stato civile: Celibe/Nubile Sposato/a Convivente Separato/divorziato/vedovo/a Altro (specificare): Question Title * 7. Ha figli? SI, vivono con me SI, ma non vivono più con me NO Altro (specificare): Question Title * 8. Quanto di frequente: Ogni giorno Almeno 3 volte alla settimana Una volta alla settimana Qualche volta al mese Una volta al mese Quasi mai Fa esercizio Fa esercizio Ogni giorno Fa esercizio Almeno 3 volte alla settimana Fa esercizio Una volta alla settimana Fa esercizio Qualche volta al mese Fa esercizio Una volta al mese Fa esercizio Quasi mai Sta insieme agli amici Sta insieme agli amici Ogni giorno Sta insieme agli amici Almeno 3 volte alla settimana Sta insieme agli amici Una volta alla settimana Sta insieme agli amici Qualche volta al mese Sta insieme agli amici Una volta al mese Sta insieme agli amici Quasi mai Si dedica a un hobby Si dedica a un hobby Ogni giorno Si dedica a un hobby Almeno 3 volte alla settimana Si dedica a un hobby Una volta alla settimana Si dedica a un hobby Qualche volta al mese Si dedica a un hobby Una volta al mese Si dedica a un hobby Quasi mai Mangia cibi sani Mangia cibi sani Ogni giorno Mangia cibi sani Almeno 3 volte alla settimana Mangia cibi sani Una volta alla settimana Mangia cibi sani Qualche volta al mese Mangia cibi sani Una volta al mese Mangia cibi sani Quasi mai Next